医療 入院中に骨粗鬆症の治療をやめないで
他科で入院中の患者さんで骨粗鬆症の薬、ボナロンやベネットなどのビスフォスフォネートを中止される先生がいます。 理由を聞くと、「値段が高いから」 だそうです。DPCの関係でどうしてもやめないとい...
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医療 医療 PCLガングリオン、どう治療する？
症例は20代男性。誘引なくしゃがんだ時の膝痛を自覚。3ヶ月ほど様子を見るが改善しないため来院。。。 てかこれ私です。 症状としては深屈曲時のみの膝裏の痛みです。走ったりその他の動作では全く痛く...
医療 ヘルコニアじゃなくてヘルニコア
腰椎椎間板ヘルニアを手術せずに治す注射、ヘルニコア：コンドリアーゼがそろそろ発売されます。 そもそも椎間板ヘルニアはほとんどが保存加療で治る（吸収される）のですが１割程度治らない人がいます。（もの...
医療 脛骨高原骨折の不顕性骨折
初診時のレントゲンでははっきりしない骨折のことを不顕性骨折といいます。 脛骨でこのような症例を経験したので載せます（画像は患者さんに名前を出さないというもとで許可をもらっています） ・７０歳女性 自転...
医療 下肢腫脹で振り回される日々
突然の左下腿腫脹で来院した５０歳代男性。 DVTかな？とおもって問診するもそれらしき病歴はなく、静脈エコーをしても血栓は見当たりませんでした。 確かに腫れて固くなっていたのでCTでも撮ろうかなと思って...
医療 有床診療所で当直バイト
知り合いの代打で有床診療所のバイトをすることになりました。 有床診療所とは19床以下で病院のように入院が可能な施設のことです。 制度上不利なことがおおく最近は減ってきています 今回行ったのはと...
医療 最強の当直バイトセット
最強の当直バイトセットを考えたので共有します。 基本的に私はひまな当直バイトしかしませんので寝れること前提です。 フルセットだとこんな感じです。必要ないものが多いかもしれませんが・・・笑 衛生物品...
世の中 多浪の男子も点数操作
女子だけでなく、３浪の男子も抑制…東京医大：読売新聞 どんどん情報が出てきますね。 いままでをまとめると、 1.特定の生徒(関係者の子息)は加点 2.女子は一律で減点 3.多く浪人した生徒は男も減...
医療 若い医者は未経験の手術や処置をどうやって覚えるのか
「医師、未経験の治療だと説明せず」 がん患者ら提訴へ：朝日新聞デジタル こんなニュースがありました。 このニュースの本質は未経験と伝えなかったことではないのですが、それは置いといて、新人医師がどの...
医療 研修医よ。カルテは時系列で書いてくれ
よく救急外来の研修医カルテにありがちなのですが、来院時の最初の身体所見や検査結果などを追記に追記を重ねてひとつのカルテにしようとする人がいます。これは間違いです。 主訴：腹痛 〜〜 〜〜 〜〜...