医療 静脈内区域麻酔のやり方
局所静脈麻酔、局静麻なんて言ったりもします。あまりやる機会もないですが便利な方法なので手順を書き残します。 用意するもの ・0.5％キシロカイン 20-30ml ポリアンプでもなんでも。1％を薄め...
医療 医療 ハイポアルコール の成分は
手術とか皮膚切開を加える前にイソジン消毒をすると思います。手術後にハイポアルコール を使って脱色をしていると思いますがこれの原理を知ったので共有します。 ハイポアルコール 、そもそもこれはカルキ抜...
医療 外来バイトはいつまで儲かるのか
我々医師は外勤という名のアルバイトをよくしています。というのも割がものすごくいいからです。 土曜日午前3時間の外来で10人診るだけで50000円とかはザラにあります。 初診料が2700円として...
世の中 ドライブレコーダーはもはや必須装備の時代
先日危うく自動車事故を起こしかけました。 夜中の住宅街で飛び出してきた自転車を引きかけてギリギリセーフでした。 相手はスマホを持って無灯火で完全にトリッキーな動きをしていたので本当に轢いてもおかし...
医療 この上腕骨顆上骨折どう治す？
５歳の上腕骨顆上骨折です。しっかりfat pad signも見えて明らかに骨折なのは整形外科でしたらわかると思いますが救急外来をしている研修医にはわからなかったようです。 上腕骨顆上骨折で後方の骨皮質...
医療 新しい抗ヒスタミン剤 ルパフィンとは
新規の抗ヒスタミン薬が多く出てますね。 ルパフィンなんかは抗ヒスタミンと抗PAF作用があることが特徴です。 血小板活性化因子（platelet-activating factor、PAF）ですがこれを...
ガジェット Macbook pro 2017 15インチにアンチグレアフィルムをはった話
突然ですがパソコンとかスマホのテカテカする画面、見にくくないですか？ 病院の電子カルテのディスプレイもそういうのを考えて低反射非光沢のディスプレイが採用されているはずです。 私物のmacboo...
医療 おすすめの本 レビュー 解剖・動作・エコーで導く fasciaリリースの基本と臨床 筋膜リリースからfasciaリリースへ
筋膜リリースと言う言葉は聞いたことくらいはあるかもしれません。 難治性の疼痛の原因が実は筋膜(fascia)にありそれを生理食塩液でリリースすることで改善できるというものです。 fasciaという言葉...
医療 親指が曲がらない。鑑別診断は？？
（一部脚色しています） 40代男性。職業：事務 1ヶ月前から誘引なく母指が屈曲できないことに気づき来院。 所見：母指IPの屈曲不可 進展は可能。 母指MPや他の指は屈曲進展可能 痛みや腫脹発赤はな...
医療 面会謝絶 は病院が決めることではない
よくドラマとかで出てくる「面会謝絶なんです」とかいうセリフ。実際には病院ではほとんど聞かれません。 というより面会謝絶というのは病院側が決めることではなく患者さん家族から要望を受けて特定の人以外は...