医師

医療

膝蓋骨骨折でイメージアームはどこから入れる?

膝蓋骨骨折でイメージをどこから入れるか 3つくらいのパターンをみています。①C型のまま対側から入れる。②あごだしにして頭側に突っ込んでおく③頭出しにして頭側に突っ込んでおく の3つです。 ①これは正面...
医療

整形外科とタバコの話

整形外科医は基本的にタバコを吸っている患者さんには禁煙を勧めているはずです。 ほかの科でもそうだと思いますが、タバコは百害あって一利なしだからです。 1.椎間板ヘルニアになる発生頻度が2,3倍になりま...
医療

整形外科医必須ツール ギプス用ニッパー

ギプスを使うならニッパーも準備されていることが多いですがたまたまなくなったので購入する必要がでました。 おすすめを聞いて回ったところこれのようです。 切れ味は最高の一言です。 下巻きだってストッキネッ...
医療

整形外科 日常診療のエッセンス 脊椎 下肢 上肢 レビュー

後期研修医むけの教科書と思って良いでしょう。上肢はまだありません。ある程度学年が上の先生にとっては簡単すぎる内容です。しかも治療方針なども明確に書かれていません。総論的な内容でつまらないと思います。エ...
医療

ブルメンザッツライン(blumensaat's line)って?

膝関節の内顆外顆の間、顆間部を表すラインです。レントゲンで膝関節を横から見るとこのようにラインが見えます。膝30度屈曲で膝蓋骨の下縁にラインがくるはずです。大腿骨顆上骨折なとで逆行性髄内釘を入れる時の...
医学書

4月から整形外科医になる初期研修医の君におすすめする本

まずはあんちょこ本から。外傷は整形外科としては基本になるもの。救急で診るものは自分で判断できないといけません。どれもいい本なので持ってて損はなし。病気が見えるは最初の方では役に立ちますがすぐに役に立た...
医療

橈骨頭骨折 保存療法

*画像は削除しました 80代の女性で転倒して受賞された両側の橈骨頭骨折です。転位は1mm程度で保存療法で良さそうでした(全身状態的にも手術は無理でした) さて保存療法ですがどのようにしていますか? 回...
医療

死亡確認の時なんていう?

当直でひさびさに死亡確認をしました。自分の患者さんは2年に1人がなくなるくらいですので久しぶりです。他科患者さんでしたので緊張します。いつも思うのですがなんというか考えてしまいます。「失礼します。当直...
医療

心肺蘇生後の肋骨骨折

ひさびさに激しい肋骨骨折をみました。 院内で心肺停止になって胸骨圧迫で蘇生された患者さんですが、左右の2.3.4.5骨折と左は2.3.4が複数箇所折れていてフレイルチェストの状態でした。 本当に吸気時...
医療

踵骨骨折に対するwesthues法

westhues法 読み方で検索されてる方が多いようですが、読み方は「うぇすとちゅーす」「ウェストチュース」です。舌状変形の踵骨骨折に対する手術法でもっともポピュラーなものになります。一人でできるし手...